介绍
右手无名指近端肿胀疼痛。
患者数据
年龄：45岁
性别：男
X-RAY
巨细胞瘤-指骨
Frontal
巨细胞瘤-指骨
Lateral
右手无名指近节指骨有一个膨胀性溶骨性病变。 近节指骨缩短。 周围没有硬化。
12个月后
X-RAY
巨细胞瘤-指骨
Frontal
巨细胞瘤-指骨
Lateral
皮层破裂以及更大的软组织成分进一步扩大。
掌骨头部和中节指骨似乎未受累。 MRI 成像无法证实这一点。
24 个月后
X-RAY
巨细胞瘤-指骨
Frontal
巨细胞瘤-指骨
Lateral
有明显的扩张，主要是软组织。
相邻的骨头仍然没有涉及。
在这些图像之后进行了手术。
案例讨论
患者在 2019 年拒绝治疗或失访，并在 12 个月和 24 个月后再次就诊。
最后进行截肢，病理报告为：
这是一种溃疡性肿瘤，由大量的多核破骨细胞样巨细胞和单核细胞组成，有分散的有丝分裂象。有大量出血和局灶性硬化基质，但没有确定明确的类骨质基质。肿瘤内有散在的小的髓外造血病灶。不存在细胞学上的恶性特征。
诊断：无名指肿瘤：富含巨细胞的肿瘤。
手部骨巨细胞瘤少见。呈现图像上的外观差异将包括内生软骨瘤。这种肿瘤生长缓慢，影响了近端掌骨的生长。随后的图像可能表明软骨肉瘤。进行了胸部 X 光检查，未发现肺部结节。 |
