介绍
一位来自东南亚的女性患者，反复发作右上腹疼痛和黄疸。
患者数据
年龄：35岁
性别：女
MRI
复发性化脓性胆管肝炎
Axial T2
复发性化脓性胆管肝炎
Axial T2 fat sat
复发性化脓性胆管肝炎
Coronal T2
复发性化脓性胆管肝炎
Coronal Heavily T2 weighted thin slab 3D MRCP.
复发性化脓性胆管肝炎
3D MIP MRCP
复发性化脓性胆管肝炎
3D MIP MRCP
左右肝叶有明显的不规则肝内胆管扩张，最明显累及右肝前段和左内侧段。无数低T2的导管内不同大小的充盈缺损结石。
近端 CBD 与其腔内有多个结石（胆总管结石）有关，但 CBD 的远端部分是正常口径。
胆囊折叠、扩张良好，信号均匀，无胆囊结石。
胰管的进程和口径正常。
由 Safwat Al Moghazi 医生报告。
案例讨论
一名来自东南亚的 35 岁女性因 RUQ 腹痛、恶心和发烧多次到急诊室就诊。她被发现是脓毒症。患者有梗阻性黄疸病史。
超声显示肝内胆管扩张伴多发肝内胆道结石。 ERCP 证明了类似的发现。
临床病史和影像学检查结果与复发性化脓性胆管炎一致，以前称为东方胆管肝炎。
案例由 Abdelhamed Elgargani 医生提供。
参考
Lim J. Oriental Cholangiohepatitis: Pathologic, Clinical, and Radiologic Features. AJR Am J Roentgenol. 1991;157(1):1-8. doi:10.2214/ajr.157.1.2048504 - Pubmed
Prabhu S, Prabhu D, Gopal Krishna S, Kumar A, Rai S, Mahale A. Cholangiohepatitis: Radiological Spectrum of the Disease Amid the Rising Prevalence in India: A Case Study in a Tertiary Institute in South India. J Datta Meghe Inst Med Sci Univ. 2017;12(4):261. doi:10.4103/jdmimsu.jdmimsu_34_17 |
