介绍
右侧下颌下区肿胀 3 年。
患者数据
年龄：25岁
性别：女
超声波
下颌下神经鞘瘤
Transverse
下颌下神经鞘瘤
Transverse
下颌下神经鞘瘤
Longitudinal
横向和纵向灰度和彩色多普勒超声图像显示具有中等内部血管分布的异质低回声明确病变。 病变压迫同侧下颌下腺。 病变的延长内侧边界可能是由于神经的入口点。
MRI
下颌下神经鞘瘤
Coronal STIR
下颌下神经鞘瘤
Sagittal STIR
下颌下神经鞘瘤
Axial T2
下颌下神经鞘瘤
Axial STIR
下颌下神经鞘瘤
Axial T1
下颌下神经鞘瘤
Axial DWI
下颌下神经鞘瘤
Axial ADC
下颌下神经鞘瘤
Coronal T1 fat sat
下颌下神经鞘瘤
Coronal T1 C+ fat sat
T1 等信号、T2/STIR 不均匀高信号椭圆形边界清楚的病变，在右侧下颌下间隙测量约 3.4 x 2.6 厘米，导致下颌下腺受压和后外侧移位。
对比后研究中度增强。 没有扩散限制。
案例讨论
MRI 成像显示 T2 不均匀高信号病变，内部区域为低信号区域，导致神经鞘肿瘤典型的束状模式。 病变有一个 T2 低信号包膜。 同侧下颌下腺被压缩并向后外侧移位。 对比后研究显示中度增强，对 DWI 没有限制。
在超声相关性中，病变在彩色多普勒研究中表现为不均匀的低回声，内部血管分布中等。 US 显示有一条神经进入病变，这可能是舌下神经。
活检证实为神经鞘瘤。
参考
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2. Tabassum S, Gupta M. Hypoglossal Nerve Schwannoma in the Submandibular Region: A Case Report and Discussion. Arch Otolaryngol Rhinold. 2016;2(1):074-076. doi:10.17352/2455-1759.000029
3. Bektaş D & Caylan R. Bilateral Hypoglossal Schwannoma: A Radiologic Diagnosis. Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg. 2004;12(1-2):45-7. PMID 16010098
4. Sahoo K, Shaha P, Khetawat R, Ilyas M, Khairnar G. Solid-Cystic Hypoglossal Nerve Schwannoma with Fluid-Fluid Level: A Rare Case Report. J Clin Diagn Res. 2016;10(12):TD06-TD08. doi:10.7860/JCDR/2016/23337.9094 |
