介绍
头痛。
患者数据
年龄:35岁
性别:女
MRI
真菌性鼻窦炎——假性充气性鼻窦
Axial T1
真菌性鼻窦炎——假性充气性鼻窦
Axial T2
真菌性鼻窦炎——假性充气性鼻窦
Axial FLAIR
真菌性鼻窦炎——假性充气性鼻窦
Sagittal T1
真菌性鼻窦炎——假性充气性鼻窦
Coronal T2
扩大的右侧蝶窦呈现异常的 T1WI 信号,引起中等信号强度。 在 T2WI 中,窦引起低信号强度,外周高信号黏膜增厚最小。
CT
真菌性鼻窦炎——假性充气性鼻窦
Axial bone window
真菌性鼻窦炎——假性充气性鼻窦
Coronal bone window
真菌性鼻窦炎——假性充气性鼻窦
Axial non-contrast
真菌性鼻窦炎——假性充气性鼻窦
Coronal non-contrast
右侧蝶窦几乎完全混浊,内部高密度内容物伴随着骨窦壁的平滑扩张和变薄,但未见明显的骨破坏。 它侵占左侧蝶窦和右侧筛窦后气囊。
案例讨论
这是一例右侧蝶窦真菌性鼻窦炎,伴扩张提示粘液囊肿。 低信号 T2 信号可能被误认为正常充气窦(假充气)。 T1 信号变化和 T2 高信号外周炎症黏膜厚度有助于避免漏诊。
低 T2 信号或信号无效是由于真菌生物体浓缩的各种金属(例如铁、镁和锰)的高浓度以及过敏性粘蛋白中的高蛋白质和低游离水含量。
参考
Vuzitas A, Petrica M, Manea C. Signal Void and Pseudo-Pneumatized Sinus in Fungal Rhinosinusitis – Case Report. Romanian Journal of Rhinology. 2017;7(28):251-5. doi:10.1515/rjr-2017-0027 |