介绍
出生后尿流不畅,腹部进行性肿胀。
患者数据
年龄:10岁
性别:男
MRI
来自后尿道瓣膜的严重双侧输尿管积水
Axial T2
来自后尿道瓣膜的严重双侧输尿管积水
Coronal T2
来自后尿道瓣膜的严重双侧输尿管积水
Axial T2 fat sat
来自后尿道瓣膜的严重双侧输尿管积水
Coronal T2 fat sat
来自后尿道瓣膜的严重双侧输尿管积水
MR urogram
两个肾脏都显著扩大,从上象限延伸到骨盆,向上移动肝脏和脾脏,向前和向上移动肠袢。右肾尺寸(284 x 184 x 152 毫米),而左肾尺寸(211 x 187 x 118 毫米)。
骨盆系统明显扩张,双侧残留皮质组织缺失。
输尿管扩张和弯曲直至插入膀胱(RT-22 毫米,LT-20 毫米)。
膀胱轻微膨胀,壁增厚(5 毫米),其黏膜不规则表明存在小梁。里面没有看到填充缺陷。
后尿道扩张(17 毫米)并拉长,表明可能存在远端阻塞,可能是后尿道瓣膜。
案例讨论
输尿管积水是指盆腔系统和输尿管异常扩张。它是由远端尿路梗阻导致背压积聚引起的。儿童年龄组的常见原因包括后尿道瓣膜和神经源性膀胱。老年组的其他原因包括输尿管结石、尿道狭窄和良性前列腺增生。如果梗阻的原因不及时解除,可能会导致肾功能受损。 |