介绍
左上颌肿瘤发展一年。 临床上他表现为嗅觉丧失、视力下降和鼻衄。
患者数据
年龄:60 岁
性别:男
初始 CT
CT
Axial non-contrast
Axial C+ arterial phase
Axial bone window
CT 左侧上颌窦扩张性病变,侵犯眶底、鼻腔、蝶窦和筛窦以及咽粘膜间隙。 病变呈现实性囊性成分,具有不均匀强化以及广泛的骨破坏和眼球突出。
初始核磁共振
MRI
Axial T1
Axial T2
Axial FLAIR
Axial T1 C+
MR左侧鼻窦扩张性病变,T1等信号,T2高信号,伴部分低信号区,不均匀强化。
术后CT
CT
轴向非对比度
CT手术改变左上颌窦及残留病灶。 组织病理报告腺样囊性癌
案例讨论
鼻窦腺样囊性癌是一种罕见的恶性肿瘤,其特征是神经周围扩散和颅内扩散。
最常见的部位是上颌窦,其次是鼻腔。
鼻窦炎的症状包括鼻塞、面部疼痛、鼻衄、流鼻涕和嗅觉丧失。
根治性治疗后数十年可能发生局部复发和远处转移。
参考
1. Lupinetti A, Roberts D, Williams M et al. Sinonasal Adenoid Cystic Carcinoma. Cancer. 2007;110(12):2726-31. doi:10.1002/cncr.23096 - Pubmed
2. Miller E, Blakaj D, Swanson B et al. Sinonasal Adenoid Cystic Carcinoma: Treatment Outcomes and Association with Human Papillomavirus. Head Neck. 2017;39(7):1405-11. doi:10.1002/hed.24778 - Pubmed |