介绍
昨晚新的头痛，一夜之间呕吐。 今天早上发现 GCS 10。部门轻微改善到 13。没有局灶性神经病学。
患者数据
年龄：40岁
性别：男
CT
阻塞等密度胶质囊肿
Axial non-contrast
阻塞等密度胶质囊肿
Sagittal non-contrast
阻塞等密度胶质囊肿
Coronal non-contrast
阻塞等密度胶质囊肿
Axial C+ delayed
侧脑室脑积水。 第三脑室消失，脑导水管和第四脑室正常。 目前没有扁桃体下降。
该 CT 未发现阻塞性肿块，增强后未见异常强化。
无出血或梗塞。 静脉窦正常混浊。
MRI
阻塞等密度胶质囊肿
Axial DWI
阻塞等密度胶质囊肿
Axial ADC
阻塞等密度胶质囊肿
Axial T2
阻塞等密度胶质囊肿
Axial T1
阻塞等密度胶质囊肿
Sagittal T1
阻塞等密度胶质囊肿
Axial FLAIR
阻塞等密度胶质囊肿
Sagittal FLAIR
阻塞等密度胶质囊肿
Coronal FLAIR
阻塞等密度胶质囊肿
Sagittal CISS
间隔右额心室通路。
第三脑室顶12mm胶样囊肿。 T2w 信号类似于 CSF，FLAIR 上没有抑制/高信号。 小低 T2w/高 T1w 后部分量。
侧脑室体积略有缩小，但颞角仍然增大。 脑室周围高信号与经室管膜脑脊液移位兼容，
案例讨论
在孤立的侧脑室肥大的情况下，仔细检查 Monro 孔是必不可少的。 可能有其他病理的迹象（例如，结节性硬化症伴 SEGA），但胶体囊肿相对更常见，并且可能是等密度的。
无论如何，该患者的紧急步骤是脑脊液减压，随后可以进行进一步的影像学检查。 |
