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Romanus病变-强直性脊柱炎

作者:大江 | 时间:2022-1-25 00:00:28 | 阅读:1273| 显示全部楼层
介绍
炎症性背痛和葡萄膜炎。 HLA B27 阳性。

患者数据
年龄:35岁
性别:男

胸椎
MRI

Romanus病变-强直性脊柱炎

Romanus病变-强直性脊柱炎

Sagittal T2

Romanus病变-强直性脊柱炎

Romanus病变-强直性脊柱炎

Sagittal T1

Romanus病变-强直性脊柱炎

Romanus病变-强直性脊柱炎

Axial T2

正常的椎体排列。 没有明显的椎体或后部关节强直。 没有明显的联合真菌。

几个胸椎体在终板附近表现出高 T1 和 T2 信号角,代表 Romanus 病变(T5 和 T6 是很好的例子)。

磁盘空间被保留。 无椎间盘病变。 无椎管或神经孔狭窄。 脊髓、圆锥、马尾和退出神经根正常。

患者继续进行腰椎成像。

腰椎
MRI

Romanus病变-强直性脊柱炎

Romanus病变-强直性脊柱炎

Sagittal T2

Romanus病变-强直性脊柱炎

Romanus病变-强直性脊柱炎

Sagittal T1

Romanus病变-强直性脊柱炎

Romanus病变-强直性脊柱炎

Axial T2

正常的椎体排列。 没有明显的椎体或后部关节强直。 没有明显的联合真菌。

几个腰椎体在终板附近表现出高 T1 和 T2 信号角,代表罗马肌病变(L1 和 L5 是很好的例子)。

磁盘空间被保留。 无椎间盘病变。 无椎管或神经孔狭窄。 下脊髓、圆锥、马尾和退出神经根是正常的。

上 SI 关节看起来正常。

印象

多处胸腰椎罗马肌病变和轻微骶髂关节炎提示强直性脊柱炎的诊断。 在胸腰椎或上 SI 关节中未发现强直。

案例讨论
该患者被转诊至风湿病门诊,对强直性脊柱炎的治疗反应良好。
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