介绍
炎症性背痛和葡萄膜炎。 HLA B27 阳性。
患者数据
年龄:35岁
性别:男
胸椎
MRI
Romanus病变-强直性脊柱炎
Sagittal T2
Romanus病变-强直性脊柱炎
Sagittal T1
Romanus病变-强直性脊柱炎
Axial T2
正常的椎体排列。 没有明显的椎体或后部关节强直。 没有明显的联合真菌。
几个胸椎体在终板附近表现出高 T1 和 T2 信号角,代表 Romanus 病变(T5 和 T6 是很好的例子)。
磁盘空间被保留。 无椎间盘病变。 无椎管或神经孔狭窄。 脊髓、圆锥、马尾和退出神经根正常。
患者继续进行腰椎成像。
腰椎
MRI
Romanus病变-强直性脊柱炎
Sagittal T2
Romanus病变-强直性脊柱炎
Sagittal T1
Romanus病变-强直性脊柱炎
Axial T2
正常的椎体排列。 没有明显的椎体或后部关节强直。 没有明显的联合真菌。
几个腰椎体在终板附近表现出高 T1 和 T2 信号角,代表罗马肌病变(L1 和 L5 是很好的例子)。
磁盘空间被保留。 无椎间盘病变。 无椎管或神经孔狭窄。 下脊髓、圆锥、马尾和退出神经根是正常的。
上 SI 关节看起来正常。
印象
多处胸腰椎罗马肌病变和轻微骶髂关节炎提示强直性脊柱炎的诊断。 在胸腰椎或上 SI 关节中未发现强直。
案例讨论
该患者被转诊至风湿病门诊,对强直性脊柱炎的治疗反应良好。 |