肾脏上皮肾细胞癌

介绍
为治疗血尿做准备。

患者数据
年龄：70岁
性别：女

CT

肾脏上皮肾细胞癌

Axial renal cortical phase

肾脏上皮肾细胞癌

Axial renal excretory phase

肾脏上皮肾细胞癌

Coronal renal cortical phase

肾脏上皮肾细胞癌

Sagittal renal cortical phase

在左肾上极发现一个 50×48 mm 的部分外生性异型增强肿块，没有局部侵犯或血管延伸的迹象。

肝脏衰减值小于脾脏，提示脂肪肝。

案例讨论
患者接受了左侧部分肾切除术，组织病理学评估证实为肾细胞癌（透明细胞亚型）。

身体非常善于隐藏症状，因此患有肾细胞癌的人在被发现时通常已经患有晚期疾病。 RCC 的最初症状通常包括尿血（40% 的患者在首次就医时会出现这种情况）、腰痛（40%）、腹部或胁腹肿块（25%）、体重减轻(33%)、发烧 (20%)、高血压 (20%)、盗汗和一般感觉不适。当 RCC 转移时，它最常扩散到淋巴结、肺、肝、肾上腺、脑或骨骼。免疫治疗和靶向治疗改善了转移性肾细胞癌的前景。

RCC 还与许多副肿瘤综合征 (PNS) 相关，这些副肿瘤综合征是由肿瘤产生的激素或身体对肿瘤的攻击引起的，约占 RCC 患者的 20%。这些综合征最常影响未被癌症侵袭的组织。在 RCC 患者中最常见的 PNS 是：高血钙水平、高红细胞计数、高血小板计数和继发性淀粉样变性。