介绍
左侧颈部和下颌区域的声音变化和无痛肿胀。
患者数据
年龄:50岁
性别:男
CT
鳞状细胞癌-颈部
Coronal C+ arterial phase
鳞状细胞癌-颈部
Axial C+ arterial phase
鳞状细胞癌-颈部
Axial C+ arterial phase
左侧下颌下和咽旁区域有一个大的分叶状实性强化皮下软组织肿块,有坏死区域。它与左下颌下腺、腮腺、甲状软骨接触,并与皮肤层浸润有关。
声门和声门上区域的软组织浸润不明确,包括左真声带和假声带前连合延伸、喉室和与左侧梨状窦、声门旁和会厌前部消失相关的杓状会厌皱襞厚平面。
可见左侧颈内静脉瘤内段的浸润和消失,以及肿瘤外上段的肿瘤血栓形成,并延伸至颈静脉孔。
可见左侧颈外动脉远端分支在肿瘤上部被包裹。
可见双侧颈间隙淋巴结肿大。最大的一个位于颈部右侧,IV 区,靠近 SCM 肌肉后缘,显示内部坏死变化。
照片
鳞状细胞癌-颈部
Pathology report
左侧颈部肿块进行活检,病理报告符合浸润性鳞状细胞癌。
案例讨论
最近的病例被转诊到我们的影像中心,主诉左侧颈部出现声音变化和无痛肿胀。 他提到,除了声音变化外,这种肿胀是在 6 个月前开始的,并且没有得到治疗。 最近的颈部 CT 对比扫描是评估肿块和患者问题的第一种成像方式。 关于左侧颈部可触及肿块的临床和影像学表现以及病理报告,转移性晚期喉癌是首选诊断。 |