胃间质瘤，类似肾上腺转移

介绍
已知和手术的乳腺癌病例。 为转移做好准备。

患者数据
年龄：60岁
性别：女

CT

胃间质瘤，类似肾上腺转移

Axial C+ arterial phase

胃间质瘤，类似肾上腺转移

Axial C+ portal venous phase

胃间质瘤，类似肾上腺转移

Axial C+ delayed

胃间质瘤，类似肾上腺转移

Coronal C+ portal venous phase

胃间质瘤，类似肾上腺转移

Sagittal C+ portal venous phase

肝衰减值小于脾，提示脂肪肝。

在左肾上腺和胃之间注意到一个 40×30 mm 边界清楚的不均匀强化肿块，似乎起源于胃，在冠状图像上更清晰，与 GIST 最一致。

由于左侧乳房切除术和腋窝淋巴结切除术，术后变化可见。

双侧有少量胸腔积液。

右侧膈肌抬高。

在左肾中部发现一个 43 mm 的单纯性皮质囊肿。

案例讨论
胃的胃肠道间质瘤与已知且已手术的乳腺癌病例中的左肾上腺转移相似。

胃肠道间质瘤（GISTs）是胃肠道最常见的间充质肿瘤。 GIST 出现在 Cajal 的平滑肌起搏器间质细胞或类似细胞中。 它们被定义为行为由 KIT 基因 (85%)、PDGFRA 基因 (10%) 或 BRAF 激酶 (罕见) 突变驱动的肿瘤。 95% 的 GIST 对 KIT (CD117) 染色呈阳性。 大多数（66%）发生在胃部，胃部 GIST 的恶性潜能低于胃肠道其他部位的肿瘤。