介绍
腹痛主要是上腹痛。
患者数据
年龄：30岁
性别：男
CT
腹膜后淋巴管扩张及下腔静脉转位
Axial C+ portal venous phase
腹膜后淋巴管扩张及下腔静脉转位
Coronal C+ portal venous phase
盆腹双侧腹膜后有突出的低密度蛇形结构，提示腹膜后淋巴管扩张。还注意到相关的乳糜池和胸导管轻度扩张。
左侧下腔静脉终止于左肾静脉水平并穿过主动脉前部加入正常的 IVC 肝前段。右肾静脉通常引流至 IVC。主动脉右侧可见静脉结构，将右肾静脉水平的下腔静脉与右髂总静脉相通，可能是下腔静脉重复的一种变体。
案例讨论
这是一例腹膜后淋巴管扩张症，通常是由于先天性淋巴管发育异常所致，但也可能继发于丝虫病、恶性肿瘤或术后和放射治疗等感染。在我们的案例中，它是偶然发现的，没有已知的潜在原因可能是先天性的。它与患者主诉的关系是有争议的。
另一个发现是下腔静脉转位，可能是 IVC 重复的变异。
参考
1. Bano S, Yadav S, Chaturvedi S, Garga U. Retroperitoneal Lymphangiectasia-Radiologic Appearances, Complications and Management Alternatives: A Case Report. Abdom Imaging. 2010;35(3):372-5. doi:10.1007/s00261-009-9528-5 - Pubmed
2. Roy N, Shankar B, Murari A, Gadgil A. A Case of Extensive Retroperitoneal Lymphangiectasia. EJVES Extra. 2003;5(6):97-8. doi:10.1016/s1533-3167(03)00032-3 |
