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贲门失弛缓症

作者:大江 | 时间:2022-3-18 00:00:18 | 阅读:743| 显示全部楼层
介绍
进食后胸痛和不适加重。

患者数据
年龄:60岁。
性别:男

胸部 X 光片
X-RAY

贲门失弛缓症

贲门失弛缓症

Frontal

贲门失弛缓症

贲门失弛缓症

Lateral

右侧纵隔上有一个大的凸形混浊,导致气管前移和弯曲,侧位观气管水平,无胃泡,提示贲门失弛缓症。
心脏大小出现在正常上限范围内。

胸部CT
CT

贲门失弛缓症

贲门失弛缓症

Axial C+ arterial phase

贲门失弛缓症

贲门失弛缓症

Sagittal liver window

贲门失弛缓症

贲门失弛缓症

Coronal liver window

贲门失弛缓症

贲门失弛缓症

Coronal lung window

胸段食管明显扩张,充满液体/食物残渣,远端平滑变细,无管壁增厚或肿块病变,提示原发性贲门失弛缓症。

部看起来很清晰,没有吸入的迹象。

案例讨论
一个没有明显并发症的贲门失弛缓症的严重例子。

大神点评1

大江 发表于:2022-3-18 00:00:19
食管贲门失弛缓症,通常简称为贲门失弛缓症,是平滑肌纤维不能松弛,可导致食管下括约肌保持闭合。如果没有修饰语,“贲门失弛缓症”通常是指食道的贲门失弛缓症。贲门失弛缓症可能发生在胃肠道的各个部位;例如,直肠贲门失弛缓症可能发生在先天性巨结肠。下食道括约肌是食道和胃之间的肌肉,当食物进入时它会打开。它会关闭以避免胃酸回流。完全了解该疾病的原因是未知的,增加其出现风险的因素也是未知的。存在遗传可传播形式的贲门失弛缓症的建议,但这既没有完全理解,也没有达成一致。

食管贲门失弛缓症是一种食管运动障碍,累及食管平滑肌层和食管下括约肌(LES)。它的特点是 LES 不完全松弛、LES 张力增加和食道缺乏蠕动(平滑肌无法将食物沿食道向下移动),但没有其他原因,如癌症或纤维化。
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