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弥漫性肝血管瘤病

作者:大江 | 时间:2022-4-16 00:00:16 | 阅读:604| 显示全部楼层
介绍
进行性和弥漫性腹痛,腹围增加。

患者数据
年龄:45岁
性别:女

肝脏超声
超声波

弥漫性肝血管瘤病

弥漫性肝血管瘤病

Transverse

弥漫性肝血管瘤病

弥漫性肝血管瘤病

Transverse

弥漫性肝血管瘤病

弥漫性肝血管瘤病

Longitudinal

弥漫性肝血管瘤病

弥漫性肝血管瘤病

Transverse

弥漫性肝血管瘤病

弥漫性肝血管瘤病

Transverse

肝脏超声检查显示多处均质低回声结节性病变,周围血管血流(多普勒彩色),肝脏纵向直径增加达 31 厘米。

腹部
CT

弥漫性肝血管瘤病

弥漫性肝血管瘤病

Axial non-contrast

弥漫性肝血管瘤病

弥漫性肝血管瘤病

Axial C+ arterial phase

弥漫性肝血管瘤病

弥漫性肝血管瘤病

Axial C+ portal venous phase

弥漫性肝血管瘤病

弥漫性肝血管瘤病

Axial C+ delayed

弥漫性肝血管瘤病

弥漫性肝血管瘤病

Coronal C+ portal venous phase

弥漫性肝血管瘤病

弥漫性肝血管瘤病

Sagittal C+ portal venous phase

弥漫性肝血管瘤病

弥漫性肝血管瘤病

Coronal 3D

肝脏大量肿大,占据大约四分之三的腹腔,移位和压迫腹腔内的其他实体器官和肠袢。肝实质几乎被多个大小不一的病灶所取代,呈现结节状、进行性、向心性强化模式,这是典型肝血管瘤的特征。

案例讨论
肝血管瘤是肝脏常见的良性血管病变,女性发病率较高。

弥漫性肝血管瘤病是一种病因不明的罕见疾病,其特征是肝实质被多个血管瘤病变所取代。

患者可能无症状或出现与肝肿大相关的症状,例如腹痛和腹胀、呕吐、恶心和早饱(由于胃受压)。

管理和治疗主要取决于疾病范围和临床严重程度,可能包括动脉栓塞、部分叶切除术或肝移植。

参考
1. Kim E, Park S, Ihn Y, Hwang S. Diffuse Hepatic Hemangiomatosis Without Extrahepatic Involvement in an Adult Patient. Korean J Radiol. 2008;9(6):559-62. doi:10.3348/kjr.2008.9.6.559 - Pubmed
2. Maeda E, Akahane M, Watadani T et al. Isolated Hepatic Hemangiomatosis in Adults: Report of Two Cases and Review of the Literature. European Journal of Radiology Extra. 2007;61(1):9-14. doi:10.1016/j.ejrex.2006.10.007
3. Roque Ramos L & Coelho M. Hepatic Haemangiomatosis: Multinodular Liver in an Asymptomatic Elderly Man. BMJ Case Rep. 2014;2014(mar12 1):bcr2013202505. doi:10.1136/bcr-2013-202505 - Pubmed
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