介绍
贫血患者检查。 无症状。
患者数据
年龄：45岁
性别：女
超声波
脾动脉瘤
Longitudinal
脾动脉瘤
Oblique
脾动脉瘤
Longitudinal
脾动脉瘤
Longitudinal
脾门附近的脾动脉局灶性扩张，内部有高阻力动脉多普勒血流。
脾脏均匀，大小正常，无局灶性病变。
案例讨论
脾动脉是腹内动脉瘤的第三常见部位，仅次于腹主动脉和髂动脉的动脉瘤。
脾动脉瘤的真实患病率尚不清楚，但随着横断面成像的广泛使用，偶然诊断的频率越来越高。女性受影响的频率是男性的四倍，这可能与怀孕期间使用超声检查时偶然或有症状的发现增加有关。
在 1980 年至 1998 年间在梅奥诊所开展的一项最大的研究系列中，有 217 名患者参与其中，发现 79% 的受影响患者是女性，平均年龄为 61 岁。 95% 的脾动脉瘤为孤立性，大多数患者无症状。
发展的原因尚不清楚，与多胎、门静脉高压症、肝移植、全身性高血压、内侧纤维增生症和 α1-抗胰蛋白酶缺乏症有关。妊娠期荷尔蒙和门静脉血流变化被认为与脾动脉瘤的发展有关。
增强 CT 通常是首选研究，遇到与脾动脉连续的低衰减肿块，如果未通畅，则显示内部动脉期增强。超声也是实时检查和评估动脉瘤内多普勒动力学的一种选择。
当动脉瘤超过 2 厘米时，破裂的风险会增加。选择的血管内治疗是线圈或液体铸造剂栓塞（通常保留用于囊状动脉瘤和那些有足够或交替流向脾脏的动脉瘤）。
参考资料：
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