介绍
左腿疼痛和跛行
患者数据
年龄：7岁
性别：男
X-RAY
胫骨应力性骨折
Lateral
胫骨应力性骨折
Frontal
胫骨近端干骺端硬化增加的焦点，它似乎是基于皮质的，起源于后皮质。 有一个小的皮质台阶。
CT
胫骨应力性骨折
Sagittal bone window
在胫骨近端骨干后方可见皮质增厚，这与一些明确的新骨形成有关，在胫骨和腓骨之间横向延伸。
双侧MRI
MRI
胫骨应力性骨折
Coronal STIR
胫骨应力性骨折
Coronal T1
双侧胫骨近端干骺端的 T1 和 STIR 图像均可见轻度骨水肿。 伴有骨膜反应的后皮质轻度增厚。 双侧可见横向低信号小梁骨折，但现在右侧更明显。
随访
X-RAY
胫骨应力性骨折
Lateral
胫骨应力性骨折
Lateral
胫骨应力性骨折
Frontal
胫骨应力性骨折
Frontal
双侧胫骨近端干骺端后部对称皮质增厚。
案例讨论
双侧胫骨功能不全骨折是由于担心可能的骨样骨瘤而在进行 MRI 时偶然发现的右腿骨折。
3 个月后复查 X 光片，表现稳定，保守治疗后患者完全康复。
参考资料：
1. Patel N, Horstman J, Kuester V, Sambandam S, Mounasamy V. Pediatric Tibial Shaft Fractures. Indian J Orthop. 2018;52(5):522-8. doi:10.4103/ortho.IJOrtho_486_17 - Pubmed
2. Shelat N & El-Khoury G. Pediatric Stress Fractures: A Pictorial Essay. Iowa Orthop J. 2016;36:138-46. PMC4910803 - Pubmed
3. Jaimes C, Jimenez M, Shabshin N, Laor T, Jaramillo D. Taking the Stress out of Evaluating Stress Injuries in Children. Radiographics. 2012;32(2):537-55. doi:10.1148/rg.322115022 - Pubmed |
