腹腔镜袖状胃切除术后胃扭转

介绍
5个月前胃袖病史，表现为严重的非胆汁性呕吐、厌食和上腹痛。

患者数据
年龄：35岁
性别：女

CT

腹腔镜袖状胃切除术后胃扭转

Coronal C+ portal venous phase

腹腔镜袖状胃切除术后胃扭转

Coronal MIP

腹腔镜袖状胃切除术后胃扭转

Axial oral contrast

腹腔镜袖状胃切除术后胃扭转

Axial C+ delayed

腹腔镜袖状胃切除术后胃扭转

Sagittal C+ portal venous phase

中度扩张食管伴对比剂淤滞以及 CT 研究阶段。

与袖状胃切除术相关的术后变化，近端胃体适度扩张，显示气体/对比度水平。 它突然终止于胃中部/下部胃体部分，其中注意到螺旋胃构造。 没有证据表明完全梗阻，肠造影剂通过远端浑浊远端胃、胃窦、十二指肠和小肠袢。

案例讨论
上述食管胃 CT 表现提示部分胃梗阻，疑似胃中/下体水平，提示胃袖扭曲。

袖状胃切除术是一种外科减肥手术，通过沿大弯切除大部分胃，将胃缩小到其原始大小的 15% 左右。 结果是套筒或管状结构。 该程序永久性地减小了胃的大小，尽管在以后的生活中可能会有一些胃扩张。 该过程通常在腹腔镜下进行并且是不可逆的。

2021 年发表在《柳叶刀》杂志上的一项对 174,772 名参与者的荟萃分析发现，减肥手术与患有或不患有 2 型糖尿病的肥胖成年人的全因死亡率分别降低 59% 和 30% 相关。 这项荟萃分析还发现，与常规（非手术）护理相比，接受减肥手术的肥胖糖尿病患者的平均预期寿命延长 9.3 年，而没有糖尿病的肥胖成人的预期寿命延长 5.1 年。