介绍
腹痛，消化不良，食欲减退，腹胀，上腹胀满，恶心，间断呕吐1个月。
患者数据
年龄：60岁
性别：男
CT
胃窦幽门腺癌
Axial non-contrast
胃窦幽门腺癌
Axial C+ portal venous phase
胃窦幽门腺癌
Axial C+ delayed
胃窦幽门腺癌
Coronal C+ portal venous phase
胃窦幽门腺癌
Sagittal C+ portal venous phase
胃窦幽门腺癌
Sagittal C+ delayed
胃窦幽门腺癌
Coronal C+ delayed
在胃幽门段不对称和周向增加的壁增厚高达 15-18 毫米，部分胃出口阻塞和明显的胃扩张上游含有液体和食物残渣。 没有明显的证据表明病灶有胃周脂肪扩展。 未见明显淋巴结及实体器官转移。
双肾体积缩小，边缘不规则，多发盆旁小囊肿，邻近肾盂系统有压痕。 在左肾可见两个长达 3-4 毫米的结石和在胆囊体腔中长达 4 毫米的小而密的结石。 还注意到明显的 DJD 变化和脊柱侧凸。
病理报告
照片
胃窦幽门腺癌
病理报告
内镜胃窦活检病理报告为肠型胃腺癌。
案例讨论
该病例说明位于胃逆幽门段内的经病理学证实的非转移性胃腺癌，导致部分胃出口梗阻和上游明显的胃扩张。
参考资料：
Smyth E, Nilsson M, Grabsch H, van Grieken N, Lordick F. Gastric Cancer. Lancet. 2020;396(10251):635-48. doi:10.1016/S0140-6736(20)31288-5 - Pubmed
Ajani J, Lee J, Sano T, Janjigian Y, Fan D, Song S. Gastric Adenocarcinoma. Nat Rev Dis Primers. 2017;3(1):17036. doi:10.1038/nrdp.2017.36 - Pubmed |
