介绍
最近扩大的右半结肠切除术治疗远端横结肠癌。 术后不适。 升高的温度和炎症标志物。 ？收藏
患者数据
年龄：50岁
性别女
CT
纱布瘤
Axial C+ portal venous phase
纱布瘤
Coronal C+ portal venous phase
纱布瘤
Sagittal C+ portal venous phase
左上腹带尖端的外科引流管。不显著的回结肠吻合。少量游离液体。在道格拉斯袋中增加边距的流体收集。下腹部/骨盆中定义明确的“集合”，其中散布着多个气泡，内部有多个致密的曲线结构。
膀胱已插入导管。无小肠扩张。双侧肺基底不张和胸腔积液。弥漫性肝脂肪变性。
案例讨论
下腹部/骨盆的集合物没有典型的术后脓肿表现，尤其是气体分布模式和多个致密的曲线结构。然而，这些发现是典型的残留手术拭子，称为棉皮瘤。拭子包含被视为曲线结构的致密线性链，并且肉芽膜的组织导致形成类似于脓肿的集合。分散的气泡被困在棉网内，而由于吻合口泄漏而导致的典型脓肿在非依赖部分会有更多的空气。结果在再次手术中得到证实，“肿块”被移除。
请注意，外科止血材料是另一个经常与脓肿混淆的项目，特别是在经历了复杂手术且术后过程非常艰难的患者的术后成像中可以看到两者。最好的诊断工具被告知已在请求中使用，但其他提示包括识别气泡的地理分布、多边形形状以及相对缺乏连续成像研究的变化。 |
