介绍
腹痛和呕吐。 也有厌食、发热和体重减轻的病史。
患者数据
年龄：45岁
性别：男
CT
胃淋巴瘤
Axial non-contrast
胃淋巴瘤
Axial C+ portal venous phase
胃淋巴瘤
Coronal C+ portal venous phase
胃淋巴瘤
Sagittal C+ portal venous phase
胃体、胃窦和幽门明显的周向增厚，管腔明显变窄。 病灶与胰头及横结肠之间未见清晰平面。
少数肝脏局灶性病变和任一肾脏的强化病变。
左侧肾上腺小腺瘤、肠系膜充血、多发肠系膜软组织结节、中度腹盆腔腹水、多发左侧主动脉旁淋巴结、左侧肾上极单纯性皮质囊肿、左侧腹股沟区近期手术后疑似 复发性疝和轻度左侧胸腔积液。
化疗4个周期后
CT
胃淋巴瘤
Axial C+ portal venous phase
在胃、肝和肾病变中观察到间隔改善。 在肠系膜发现中也注意到间隔改善。 稳定的左肾上腺病变和腹水。 近端结肠轻度扩张，无明显局灶性结肠肿块病变。 双侧胸腔积液。
照片
胃淋巴瘤
活检报告
胃病灶内镜活检=大细胞型非霍奇金淋巴瘤 (NHL)。
案例讨论
胃周壁明显增厚； 胃淋巴瘤？ 其他可能的区别是胃肠道间质瘤 (GIST) 和胃腺癌。
少数局灶性肝脏和双侧肾脏增强病变，可能是淋巴瘤或转移性沉积物。
随访扫描显示胃病灶间期明显改善。 肝脏和肾脏病变可能是淋巴瘤沉积物，因为这些病变也显示出显著的间隔改善。 |
