介绍
外伤后左肩疼痛持续 2 天。
患者数据
年龄：45岁
性别：男
左肩X光片
X_RAY
盂肱后脱位
Frontal
盂肱后脱位
Scapular Y
左肩正位片显示左侧盂肱关节增宽。
肩胛骨 Y 视图显示肱骨头相对于关节盂的后移。
还原后 X 光片
X_RAY
盂肱后脱位
Frontal
盂肱后脱位
Frontal
盂肱后脱位
Scapular Y
盂肱后脱位
Axillary
闭合复位后拍摄的左肩 X 光片显示正常的解剖排列。存在前内侧肱骨撞击骨折（槽线征）。
案例讨论
患者是一名 45 岁的男性，因左肩疼痛到急诊科就诊。就诊前 2 天，患者从自行车车把上向前摔倒。患者的左肩疼痛随着运动而加重。他否认有任何其他症状，包括肢体麻木或感觉异常。
这是一例盂肱后脱位，经 X 线片证实。盂肱后脱位的最常见原因是创伤，在这种情况下，但癫痫发作和触电是其他常见原因1。患者典型地表现为患肢保持弯曲、内收和内旋。该患者在急诊科接受了闭合复位治疗，没有并发症。
X 线片通常足以诊断盂肱后脱位。由于肱骨内旋，正视图可能显示盂肱关节增宽和/或“灯泡征”。肩胛骨 Y 视图可能显示肱骨头向后移位。
盂肱后脱位后的一个潜在 X 光片发现是槽线征，这是由于前肱骨头骨折，如本例所示。
参考
Festbaum C, Minkus M, Akgün D, Hupperich A, Maier D, Auffarth A, Mitterer M, Hoffelner T, Tauber M, Fritsch L, Moroder P. Conservative treatment of acute traumatic posterior shoulder dislocations (Type A) is a viable option especially in patients with centred joint, low gamma angle, and middle or old age. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2022;30(7):2500-2509. |
