介绍
有切口疝的多次剖腹手术史。 表现为呕吐和腹痛。
患者数据
年龄：65岁
性别：男
CT
闭环小肠梗阻
Axial C+ portal venous phase
闭环小肠梗阻
Coronal C+ portal venous phase
闭环小肠梗阻
Sagittal C+ portal venous phase
直肌之间的宽颈切口疝，从上腹部延伸到脐部，包含小肠和肠系膜的袢。 在疝囊和上腹部可见扩张的小肠节段环，在疝颈处有两个相邻的过渡点。 近端空肠和十二指肠也扩张。 最小的环间流体。 肠增强仍然保留。 无明显肠壁增厚。 无壁内气体或气腹。
这些发现提示疝颈部区域存在闭环小肠梗阻。 没有肠缺血或穿孔的证据。
未改变的 VIII 节段肝血管瘤（之前做过的超声和多期 CT 肝）。
带注释的图像
闭环小肠梗阻
Coronal view
蓝色箭头显示了两个过渡点。
案例讨论
闭环小肠梗阻通常是由于粘连、疝气或肠扭转。
该患者患有小肠梗阻，在疝囊内和腹腔内可见小肠袢扩张。 相邻的两个过渡点位于疝颈区域，但由于疝颈较大，这可能是粘连造成的。 在疝囊内仍然可以看到小肠塌陷的袢，因此梗阻不太可能是由疝本身引起的。
梗阻近端上游的空肠和十二指肠节段膨胀，与病灶上综合征一致。 |
