概要
右上腹部疼痛。先兆子痫和HELLP综合征剖宫产术后第1天。
患者数据
年龄:35岁
性别:女
CT
肝梗塞合并HELLP综合征
Axial C+ portal venous phase
肝梗塞合并HELLP综合征
Coronal C+ portal venous phase
肝梗塞合并HELLP综合征
Sagittal C+ portal venous phase
CT扫描显示右肝叶斑块，界限不清，无强化，符合肝梗死的背景。
腹膜液伴少量右侧胸腔积液。
术后子宫变化伴气腹。
案例讨论
HELLP综合征是一种罕见的妊娠相关疾病，其特征为溶血、肝酶升高和血小板降低，影响所有妊娠的0.2% 1。
肝梗死是HELLP综合征的并发症之一，因肝脏双血管供应而少见，其发病机制尚不清楚，但局部血管痉挛是最有可能的原因。
参考文献
1. McCormick P, Higgins M, McCormick C, Nolan N, Docherty J. Hepatic Infarction, Hematoma, and Rupture in HELLP Syndrome: Support for a Vasospastic Hypothesis. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 2021;35(25):7942-7. doi:10.1080/14767058.2021.1939299 - Pubmed |
