介绍
胃脘痛和食欲不振。 超声显示 CT 显示多个肝脏病变。
患者资料
年龄：90岁
性别：女
CT
合并性肝纤维化
Axial non-contrast
合并性肝纤维化
Axial C+ arterial phase
合并性肝纤维化
Axial C+ portal venous phase
合并性肝纤维化
Axial C+ delayed
合并性肝纤维化
Coronal non-contrast
合并性肝纤维化
Coronal C+ arterial phase
合并性肝纤维化
Coronal C+ portal venous phase
合并性肝纤维化
Coronal C+ delayed
合并性肝纤维化
Sagittal non-contrast
合并性肝纤维化
Sagittal C+ arterial phase
合并性肝纤维化
Sagittal C+ portal venous phase
合并性肝纤维化
Sagittal C+ delayed
肝硬化肝结构，静脉期周围和门静脉周围不明确的低增强区域，延迟相均匀增强。 病灶由肝门向周围放射。 周边区域呈部分楔形，伴有轻度包膜收缩。
多个肝门淋巴结和一个小的左主动脉旁淋巴结。
扩张的胆总管达到 12 毫米，未发现高密度结石。 最小的肝内胆管根扩张。 胆囊收缩。 胰管未扩张。
通过下胸部扫描显示小的食管旁裂孔疝和心膈淋巴结。
案例讨论
肝硬化患者具有多个密度降低的地理区域和门静脉期低增强，延迟期均匀增强，与包膜退缩的多灶性区域相关。 CT表现多为融合性肝纤维化，是少见的肝脏假性病变之一。 应与同样是肝硬化后遗症的恶性肝脏病变仔细鉴别。
鉴别诊断包括胆管癌、浸润性肝细胞癌和肝转移。 |
