介绍
肠梗阻？
患者资料
年龄：85岁
性别：女
CT
肠系膜上动脉和替代肝右动脉血栓形成
Axial C+ arterial phase
肠系膜上动脉和替代肝右动脉血栓形成
Sagittal C+ arterial phase
肠系膜上动脉和替代肝右动脉血栓形成
Coronal C+ arterial phase
肠系膜上动脉和替代肝右动脉血栓形成
Axial C+ portal venous phase
肠系膜上动脉及其分支存在完全充盈缺损。 肝右动脉起源于肠系膜上动脉（解剖变异），因此血栓形成，导致右肝叶低密度在动脉期由于不同的动脉增强。
受影响的小肠和大肠循环的缺血性变化。
偶然发现——食管裂孔疝、左肾上腺结节、肾囊肿（Bosniak I 和 II）。
案例讨论
这是一例完全性肠系膜上动脉血栓形成伴肠道系统缺血性改变的病例。 肝右动脉有一种解剖学变异，起源于肠系膜上动脉并形成血栓，这也是动脉期异常肝强化的原因。 不幸的是，病人在几个小时后就去世了。
参考资料：
Franca E, Shaydakov M, Kosove J. Mesenteric Artery Thrombosis. 2022. - Pubmed
Choi T, Chung J, Kim H et al. Anatomic Variations of the Hepatic Artery in 5625 Patients. Radiology: Cardiothoracic Imaging. 2021;3(4):e210007. doi:10.1148/ryct.2021210007 |
