介绍
双侧鼻塞、流鼻血、面部疼痛和视力改变。
患者资料
年龄：50岁
性别：男
MRI
肠型鼻腺癌
Axial T2
肠型鼻腺癌
Axial FLAIR
肠型鼻腺癌
Axial DWI
肠型鼻腺癌
Axial ADC
肠型鼻腺癌
Axial SWI
肠型鼻腺癌
Sagittal T1 C+
形态不规则的蝶窦病变，部分边界清晰，T1 低信号不均匀，T2 和 FLAIR 高信号，DWI/ADC 弥散受限的小内部区域，SWI 序列中存在磁化率伪影， 与含铁血黄素残留物的关系，在应用顺磁对比后呈现不均匀增强。
病变向前延伸到前和后筛细胞至 Cottle 区 V； 上方伴有前颅窝底骨侵蚀，颅内延伸与直回旋接触，侧面伴有双侧乳突板骨侵蚀，将锥外脂肪、视神经移至其颅内部分和内直肌； 后来扩展到鞍区未识别垂体腺。 该病变尺寸约为 49 x 60 x 47 毫米。
患者接受了鼻镜检查和活组织检查。 这证实了肠型鼻腺癌。
案例讨论
这是一例经组织病理学和免疫组化结果证实的肠型鼻腺癌。 本例病灶较大且延伸至颅内，因此治疗是多学科的，目前以放疗为主，希望肿瘤缩小后再考虑继续化疗或手术切除。 重要的是要记住，当颅底受到影响时，它的预后非常差。
参考资料：
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