介绍
右下腹痛，CRP 225。
患者资料
年龄：85岁
性别：男
CT
终末期肾脏疾病伴鲁格-泽西脊柱和棕色肿瘤
Axial C+ early portal venous phase
终末期肾脏疾病伴鲁格-泽西脊柱和棕色肿瘤
Axial lung window
终末期肾脏疾病伴鲁格-泽西脊柱和棕色肿瘤
Axial bone window
终末期肾脏疾病伴鲁格-泽西脊柱和棕色肿瘤
Coronal C+ early portal venous phase
终末期肾脏疾病伴鲁格-泽西脊柱和棕色肿瘤
Coronal bone window
终末期肾脏疾病伴鲁格-泽西脊柱和棕色肿瘤
Sagittal C+ early portal venous phase
终末期肾脏疾病伴鲁格-泽西脊柱和棕色肿瘤
Sagittal bone window
明显的、不规则的盲肠壁增厚，很可能是癌。 无腹部或胸部淋巴结肿大，无肝转移。
右侧胸腔积液少量至中量，伴有被动性肺不张。 大量左侧胸腔积液，伴有左下叶 (LLL) 塌陷和小舌肺不张。
许多基于髓质的骨病变：双侧可扩张肋骨病变，包括右第二肋骨前弓中的一个大病变； 扩张性左锁骨损伤； 在左肩胛骨； 骨盆骨中有几个双侧； 在小转子水平的左股骨中。
扫描中每个椎骨的两个终板都有厚的终板硬化 - 橄榄球运动衫脊样。
脾脏不均匀增强 - 早期门静脉扫描，可能是由于心力衰竭。
小双侧腹股沟疝：右侧有少量积液，回肠袢向开口处膨出； 留下液体和结肠循环 - 降结肠 - 乙状结肠的交界处，没有嵌顿的迹象。
案例讨论
终末期肾病 (ESRD) 血液透析患者的已知病例，伴有继发性甲状旁腺功能亢进症，显示橄榄球衣脊柱和活检证实的棕色肿瘤。
初步诊断为非梗阻性盲肠癌。 拒绝肠镜检查。 |
