介绍
发烧、排尿困难。 排除肾病或脓肿。
患者数据
年龄：60岁
性别：男
CT
输尿管腹股沟疝
Axial
non-contrast
输尿管腹股沟疝
Axial renal
parenchymal phase
输尿管腹股沟疝
Axial renal
excretory phase
输尿管腹股沟疝
Coronal renal
excretory phase
输尿管腹股沟疝
Sagittal renal
excretory phase
输尿管腹股沟疝
Sagittal oblique MIP
renal excretory phase
正常大小的肾脏显示正常、对称的肾造影和肾盂造影效果。
右盆腔肾。 右集合系统轻度扩张，右输尿管裂。 右侧输尿管伸入中等大小、含脂肪的右侧腹股沟斜疝。
左肾上肾盏小憩室。 右肾有小骨盆旁囊肿，左肾有小皮质囊肿。
插管膀胱内含有很少的尿液。 膀胱周围脂肪绞合可能代表膀胱炎。
前列腺肥大。
前列腺右侧有小等密度、低增强病灶，周围环增强 - 怀疑脓肿。
左侧腹股沟疝修补术后的状态（两年前进行的前列腺 MRI [未显示] 中看到的中等大小的左侧腹股沟疝，包含降结肠-近端乙状结肠环）。
案例讨论
顺便在腹股沟疝气中发现了右输尿管环，这是由于右肾位置较低而造成的，很可能是轻度右侧肾积水的原因。
输尿管腹股沟疝气非常罕见，尤其是原生肾脏。 这里看到的类型是最常见的类型，腹膜旁腹股沟斜疝。 幸运的是，患者仅修复了左侧腹股沟疝气； 如果对右侧疝气进行手术，则右侧输尿管很可能会受伤。
参考
1. Pirvu C, Pantea S, Popescu A et al. Difficulties in Diagnosing Extraperitoneal Ureteroinguinal Hernias: A Review of the Literature and Clinical Experience of a Rare Encounter in Acute Surgical Care Settings. Diagnostics. 2022;12(2):353. doi:10.3390/diagnostics12020353 - Pubmed |
