介绍
慢性手腕疼痛
患者数据
年龄：50岁
性别：女
超声波
趾伸肌腱内腱鞘囊肿
趾伸肌腱远端增厚，其实质内呈囊性改变，部分纤维中断。 腱鞘因液体而膨胀。
MRI
趾伸肌腱内腱鞘囊肿
Axial
T1
趾伸肌腱内腱鞘囊肿
Axial
T2
趾伸肌腱内腱鞘囊肿
Axial
STIR
趾伸肌腱内腱鞘囊肿
Sagittal
T2
趾伸肌腱内腱鞘囊肿
Sagittal
STIR
趾伸肌腱内腱鞘囊肿
Coronal
STIR
趾伸肌腱鞘充满液体，在 T1 WI 中显示中等信号强度，在 T2 和 STIR WI 中显示高信号强度。 指伸肌纤维实质内可见囊性变化，在 T1 WI 中显示中到高信号强度，在 T2 和 STIR 图像中显示高信号强度。 这些发现表明液体中蛋白质含量很高。
带注释的图像
趾伸肌腱内腱鞘囊肿
带注释的图像描述了超声观察到的囊性变化与磁共振成像中的高蛋白质液体信号之间的相关性：
T1 中的中等到高信号强度（黄色箭头）
T2 中的高信号强度（红色箭头）
STIR 中的高信号强度（蓝色箭头）
(TS) 和 (LS) 视图中超声显示肌腱实质内的囊性变化（绿色箭头）
案例讨论
腱内神经节囊肿相对罕见。 其病因大多与重复性创伤导致的粘液变性有关。 复杂的腱内神经节囊肿由于其蛋白质含量高，在 T1 WI 上具有较高的信号。 肌腱实质内囊性变性的存在反映了粘液的变化。 粘液变性通常会影响 5 岁和 6 岁女性的手部伸肌腱。
参考
Lee H, Kim P, Chang H. Intratendinous Ganglion of the Extensor Tendon of the Hand. Hand Surg. 2015;20(02):316-8. doi:10.1142/s0218810415720132 - Pubmed
Bermejo A, De Bustamante T, Martinez A, Carrera R, Zabía E, Manjón P. MR Imaging in the Evaluation of Cystic-Appearing Soft-Tissue Masses of the Extremities. Radiographics. 2013;33(3):833-55. doi:10.1148/rg.333115062 - Pubmed |
