介绍
一名儿童在 1 和 1/2 年前接受肾母细胞瘤手术(肾切除术和化疗)后进行随访,在超声检查中发现胰腺肿块。
患者数据
年龄:3岁
性别:女
MRI
原发性胰腺神经母细胞瘤
Axial
T2
原发性胰腺神经母细胞瘤
Axial T2
fat sat
原发性胰腺神经母细胞瘤
Axial T1
GE IPOP
原发性胰腺神经母细胞瘤
Axial
FIESTA
原发性胰腺神经母细胞瘤
Coronal
T2
原发性胰腺神经母细胞瘤
Axial
DWI
原发性胰腺神经母细胞瘤
Axial
ADC
原发性胰腺神经母细胞瘤
Axial
T1
原发性胰腺神经母细胞瘤
Axial T1
C+ dynamic
原发性胰腺神经母细胞瘤
Axial T1
C+ dynamic
原发性胰腺神经母细胞瘤
Axial
T1 C+
胰尾较小的相对明确的双叶状肿块,T2、T2 fat sat 和 FIESTA 上与脾组织等信号,T1 上低信号,具有有限的扩散和中度进行性不均匀增强,不遵循正常脾脏增强,排除 胰内副脾的可能性。
左肾床的消化结构(左肾切除史)。
案例讨论
MRI 显示一名儿童的胰尾出现双叶状肿块,该儿童有肾母细胞瘤左肾切除术和化疗史。 该肿块对于胰腺内副脾来说是非典型的(潜在的差异包括胰腺转移性病变)。
对胰腺肿块进行超声引导活检并进行组织病理学检查,证实了原发性胰腺神经母细胞瘤的诊断。
神经母细胞瘤是最常见的颅外实体儿童恶性肿瘤,也是继白血病和脑恶性肿瘤之后的第三大常见儿童肿瘤。 大约 30-35% 的神经母细胞瘤位于腹膜后肾上腺外。
原发性胰腺神经母细胞瘤在儿童中很少见,文献报道的病例也很少。
参考
1. Galgano S & Royal S. Primary Pancreatic Neuroblastoma Presenting with Opsoclonus-Myoclonus Syndrome. Radiol Case Rep. 2016;11(1):36-40. doi:10.1016/j.radcr.2015.09.003 - Pubmed
2. Morrison Z, Sun Y, Manalang M, Dominguez K. Primary Pancreatic Neuroblastoma in an Infant. J Pediatr Hematol Oncol. 2020;42(6):e541-3. doi:10.1097/MPH.0000000000001629 - Pubmed |