介绍 
右上腹疼痛,伴有发烧和呕吐。 
 
患者数据 
年龄:25岁 
性别:男 
 
超声波 
肝脓肿经皮引流 
 
 
肝脏肿大,局灶性病变占据大部分右肝叶。 它具有不均匀的回声纹理,厚壁不规则,多普勒超声显示缺乏中心灌注。 
 
肝实质的其余部分具有均匀的回声。 
 
胆囊扩张,壁厚正常,无结石迹象。 
 
CT 
肝脓肿经皮引流 
 
 
Axial 
non-contrast 
 
肝脓肿经皮引流 
 
 
Coronal 
non-contrast 
 
肝脓肿经皮引流 
 
 
Axial C+ 
arterial phase 
 
肝脓肿经皮引流 
 
 
Axial C+ 
delayed 
对比后研究显示,肝脏第 V 至 VIII 段有大的异质性多房性囊性病变,周围有增强的壁,周围水肿和多个气体小室。 可见簇征提示化脓性肝脓肿。 经皮猪尾导管放置在原位。 
 
肝周和胆囊周有少量游离液体,胆囊壁轻度增厚水肿。结肠旁和骨盆区域有轻度游离液体。 
 
肝实质的其余部分显示不均匀的水肿衰减。 门静脉和肝静脉通常增强。 
 
双侧胸腔积液,右侧更广泛,伴有右侧基底肺不张改变。 
 
案例讨论 
该病例显示细菌性化脓性肝脓肿,患者接受了超声引导下经皮引流,引流液的大肠杆菌培养呈阳性。 |