介绍
腹胀。
患者数据
年龄：30岁
性别：女
CT
恶性未成熟卵巢畸胎瘤，伴有腹膜内破裂
Axial C+ portal
venous phase
恶性未成熟卵巢畸胎瘤，伴有腹膜内破裂
Coronal C+ portal
venous phase
恶性未成熟卵巢畸胎瘤，伴有腹膜内破裂
Sagittal C+ portal
venous phase
巨大、复杂的左卵巢肿块，含有外周增强的分叶状软组织和液体，以及中心脂肪，脂肪/液体层填充了大部分腹腔。 肿块沿其上缘破裂，那里有大量强化组织，导致沿前上腹部腹膜内层以及沿肝下缘和下脾的多个植入物。 腹膜腔内还有其他几个较小的植入物。 腹膜腔内含有液体脂肪的混合密度液体和大量腹水。 小肠和上腹部脉管系统在上腹部移位并受压。 由于输尿管中段受压/梗阻导致轻度右侧输尿管肾积水，可能与腹膜植入有关。
案例讨论
一个巨大的卵巢畸胎瘤破裂，导致肿瘤腹膜扩散。 腹水中大量的脂肪/液体水平尤其值得注意，可能是化学性腹膜炎的原因。 在评估此类肿块的卵巢来源时，沿着性腺静脉进行确认特别有帮助，可以看到性腺静脉供应肿块的下边缘。 此外，小肠的显著向上移位和压缩有助于将检查引导至盆腔肿瘤来源。 |
