介绍
患者有急性腰痛病史,放射至下肢,双下肢发麻,同时注意到尿失禁,排除马尾综合症。
患者数据
年龄:40岁
性别:男
MRI
马尾综合症
Sagittal
T2
马尾综合症
Sagittal
T1
马尾综合症
Axial
T2
马尾综合症
Sagittal
STIR
由于后中央和左旁中央挤压使鞘囊凹陷,以及双侧小关节病变和黄肌肥大,导致中央横行尾神经根受压,导致 L3/L4 水平的椎管严重狭窄。 在此水平上,中矢状 AP 尺寸测量 <1mm。
L4-L5和L5-S1椎间盘显示弥漫性后中央和双侧旁中央环形隆起,使鞘囊凹陷,导致双侧椎间孔狭窄并分别撞击双侧横贯L5和S1神经根。
L4-L5 水平的椎管储备也减少,中矢状 AP 尺寸测量为 3.9 毫米。
L3-L4 至 L5-S1 水平出现双侧小关节病变,伴有轻度黄肌肥大。
案例讨论
马尾综合征是由于腰椎和骶神经根受到严重压迫所致,最常见的是椎间盘突出。 它被认为是外科急症。 |