介绍 
晕厥、右肩疼痛、上肢无力。 
 
患者数据 
年龄:70岁 
性别:女 
AP 胸部 X 光检查 
 
X-RAY 
浆细胞瘤 - 第一肋骨 
 
 
右上部汇合区大不透明度。 
 
右侧第一肋骨异常。 
 
心脏扩大。 
 
双侧下区斑片状混浊模糊肺血管,与水肿相一致。 
 
CT 胸部无造影剂 
CT 
浆细胞瘤 - 第一肋骨 
 
 
Axial 
non-contrast 
 
浆细胞瘤 - 第一肋骨 
 
 
Coronal 
non-contrast 
 
浆细胞瘤 - 第一肋骨 
 
 
Axial lung 
window 
右侧第一肋骨破坏性、扩大的 8.5 x 7.2 x 6.9 厘米肿瘤,具有混合内部密度和散在的钙化区域,特别是沿着肿块的上部。 肿块撞击右侧颈总动脉、椎动脉、锁骨下动脉以及右侧内静脉 
 
双侧基底底少量积液及肺不张。 
 
胆石症。 部分成像的肝脏低密度可能代表囊肿。 
 
案例讨论 
浆细胞瘤活检诊断。 
 
患者出院后 1 周开始放化疗。 
 
脑 CT 扫描未显示急性颅内出血、中线移位或占位效应。 
 
参考 
1. Gundepalli S & Tadi P. Lung Pancoast Tumor. 2023. - Pubmed 
2. Pham A & Mahindra A. Solitary Plasmacytoma: A Review of Diagnosis and Management. Curr Hematol Malig Rep. 2019;14(2):63-9. doi:10.1007/s11899-019-00499-8 - Pubmed |