介绍 
面部穿透伤,特别是面部枪伤。 索取平片和CT。 
 
患者数据 
年龄:30岁 
性别:男 
 
X-RAY 
面部枪击,牙齿被吸入并吞下弹片 
 
 
Frontal 
 
面部枪击,牙齿被吸入并吞下弹片 
 
 
Lateral 
面部枪伤,沿倾斜前后轨迹有大量金属弹片,左颞下颌关节附近残留有大弹片碎片。 
 
病人正在插管。 
 
额头上有一颗金牙。 头骨系列上的断裂牙齿识别较差。 
 
X-RAY 
面部枪击,牙齿被吸入并吞下弹片 
 
 
Frontal 
 
面部枪击,牙齿被吸入并吞下弹片 
 
 
Frontal 
便携式胸部 X 光检查确认 ETT 位置良好,心电图导联重叠。 
 
在仰卧位、吸气不足的 X 线检查中,肺门充血和明显的支气管血管标记是正常的,心纵隔轮廓放大。 
 
左主支气管内有一颗吸入的臼齿受到阻滞。 
 
胃内有吞入的金属弹片。 
 
案例讨论 
一例面部骨骼穿透伤,特别是枪伤。 有明确的单独面部渗透和损伤史。 胸部、腹部、骨盆或其他骨骼损伤不存在。 
 
牙齿误吸要么是由于实际的枪伤和此后的意外误吸,要么可能是在急诊室插管后造成的。 
 
CT 成像证实胃内存在弹片,且没有急性或既往腹部创伤记录,表明意外摄入。 同样,这可能是由于枪伤或插管时的口腔操作所致。 |