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强直性脊柱炎

作者:大江 | 时间:2024-2-16 00:00:19 | 阅读:179| 显示全部楼层
介绍
腰背疼痛

患者数据
年龄:50岁
性别:男

MRI

强直性脊柱炎

强直性脊柱炎

Sagittal
T1

强直性脊柱炎

强直性脊柱炎

Sagittal
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多级对称的背腰椎前桥和后桥骨赘,对称的边缘韧带骨赘,在背侧下部更明显,椎间盘中注意到多级脂肪信号强度,与关节间隙狭窄和两个骶髂关节下侧强直相关,可能提示强直性脊柱炎。

案例讨论
脊柱病是一种血清阴性脊柱关节病,通常见于年轻男性,首先影响骶髂关节,具有多系统表现和多种关联。

在这种情况下,可以看到强直性脊柱炎的许多典型特征,例如骶髂关节强直、双侧对称骨赘和边缘韧带骨赘。

在某些情况下,椎间盘中出现的高 T1 信号强度可能与脂肪、黑色素出血或钙化有关。

脂肪抑制序列可用于区分脂肪与其他高 T1 信号强度。

虽然椎间盘脂肪变性是一个已描述的实体,但它不会与其他病理结果相关。

强直性脊柱炎以及其他疾病如血色素沉着症、软骨钙质沉着症、甲状旁腺功能亢进症、脊髓灰质炎、肢端肥大症、淀粉样变性和多发性骨髓瘤中已描述了椎间盘中的高 T1 信号强度。

当将本病例中看到的所有放射学特征组合在一起时; 强直性脊柱炎的诊断可能性很大。

参考
1. Sinead Brophy, Kirsten Mackay, Ahmed Al-Saidi, Gordon Taylor, Andrei Calin. The Natural History of Ankylosing Spondylitis as Defined by Radiological Progression. J Rheumatol. 2002;29(6):1236-43. - Pubmed
2. Averns H, Oxtoby J, Taylor H, Jones P, Dziedzic K, Dawes P. Radiological Outcome in Ankylosing Spondylitis: Use of the Stoke Ankylosing Spondylitis Spine Score (Sasss). Rheumatology. 1996;35(4):373-6. doi:10.1093/rheumatology/35.4.373 - Pubmed
3. Kennedy L, Jenkinson T, Mallorie P, Whitelock H, Garrett S, Calin A. Ankylosing Spondylitis: The Correlation Between a New Metrology Score and Radiology. Rheumatology. 1995;34(8):767-70. doi:10.1093/rheumatology/34.8.767 - Pubmed
4. Resnlck D, Dwosh I, Goergen T et al. Clinical and Radiographic Abnormalities in Ankylosing Spondylitis: A Comparison of Men and Women. Radiology. 1976;119(2):293-7. doi:10.1148/119.2.293 - Pubmed
相关标签: 骨科
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