介绍
潜在的直肠乙状结肠腺癌，术后和化疗。 右侧腹部疼痛。
患者数据
年龄：75岁
性别：女
CT
鱼尾胰（双歧胰）和主动脉环左肾静脉
Axial C+ late
arterial phase
鱼尾胰（双歧胰）和主动脉环左肾静脉
Axial C+ late
arterial phase
在直肠上部进行手术缝合，与吻合部位保持一致。 该区域没有增强质量。
在胆囊窝内使用手术夹进行胆囊切除术的证据。
新的增强肝脏病变。 脾脏中有类似的小低密度病变。 双侧肾皮质微小囊肿。
双歧胰尾。 其余的胰腺被保留。 无局灶性胰腺病变或钙化。 无胰周脂肪条纹。 胰管未扩张。
偶然发现左肾静脉穿过主动脉的前后。
印象：
新的血管丰富的肝脏病变提示肝转移（疾病进展）。 无局部复发证据
鱼尾胰和主动脉周围左肾静脉的偶然发现
带注释的图像
鱼尾胰（双歧胰）和主动脉环左肾静脉
Axial
C+
鱼尾胰（双歧胰）和主动脉环左肾静脉
Axial
C+
鱼尾胰（双歧胰）和主动脉环左肾静脉
Axial
C+
黄色箭头指向胰尾的二叉外观。
蓝色箭头指向穿过主动脉前后的左肾静脉（红色箭头）。
案例讨论
双歧胰尾是一种罕见的解剖变异，是在 CT、MRI、MRCP 和尸检中偶然发现的。 其他更常见的先天性变异包括分裂胰腺和环形胰腺。
该患者的另一个异常现象是主动脉周围的左肾静脉，穿过主动脉的前后。
传达这些发现很重要，特别是在患者可能需要手术以防止意外并发症的情况下。
参考
1. Covantev S, Mazuruc N, Belic O. Bifid Pancreatic Tail: An Anatomical Case Series and Their Classification. Folia Med (Plovdiv). 2021;63(6):994-9. doi:10.3897/folmed.63.e58669 - Pubmed
2. Vassallo L, Fasciano M, Lingua G, Marchisio F, Versiero M, Talenti A. Pancreas Bifidum: An Extremely Rare Cause of Acute Pancreatitis. Radiol Case Rep. 2022;17(10):3490-4. doi:10.1016/j.radcr.2022.06.089 - Pubmed
3. Pierro A. Pancreas Bifidum As Predisposing Factor for Acute Pancreatitis. J Radiol Clin Imaging. 2020;03(04):96-8. doi:10.26502/jrci.2809036 |
