介绍
因黄疸和左下腹痛到急诊科就诊。 否认发烧、发冷、恶心、呕吐、腹泻、便秘或腹胀。 已知酒精性肝硬化和慢性贫血病史。
患者数据
年龄:30岁
性别:女
超声波
肝硬化伴门脉高压和脐旁静脉扩张
超声检查可显示肝硬化肝脏形态、门静脉湍流和离肝血流以及脐旁静脉扩张。 研究结果可能提示门静脉高压。 此外,腹部超声检查显示胆囊壁增厚和少量胆囊周液,这可能与潜在的肝脏疾病和无胆总管结石的 CBD 扩张有关。
CT
肝硬化伴门脉高压和脐旁静脉扩张
Axial C+ portal
venous phase
肝硬化伴门脉高压和脐旁静脉扩张
Coronal C+ portal
venous phase
肝硬化伴门脉高压和脐旁静脉扩张
Sagittal C+ portal
venous phase
CT显示肝硬化伴门脉高压和脾肿大、上腹部静脉曲张、轻度腹水和脐旁静脉扩张。 图像显示轻度胆囊壁增厚和胆石症。
案例讨论
临床表现和异常实验室检查结果(胆红素、碱性磷酸酶、GGT、AST、ALT 和白蛋白降低)表明该患者的肝功能恶化,有酒精性肝硬化病史。
超声和 CT 检查结果表明,该肝硬化患者存在继发于门静脉高压的脐旁静脉扩张。
脐旁静脉是腹侧腹壁与左门静脉之间的吻合。 在门静脉高压的情况下,可能会出现脐旁静脉开放和扩张,因为它们有助于补偿高血压。 |