介绍
月经过多。
患者数据
年龄：50岁
性别：女
MRI
Krukenberg肿瘤
Axial
T1
Krukenberg肿瘤
Axial
T2
Krukenberg肿瘤
Axial T1
C+ fat sat
Krukenberg肿瘤
Axial
DWI
Krukenberg肿瘤
Axial
ADC
Krukenberg肿瘤
Coronal T1
C+ fat sat
Krukenberg肿瘤
Coronal
STIR
Krukenberg肿瘤
Coronal T1 C+
Krukenberg肿瘤
/ Subtraction
有两个相邻的异质性盆腔中线囊性病变，其中较大的一个位于右侧，显示 T1W 高信号强度（出血/蛋白质成分）。
给予造影剂后，出现多个小的增强的突出固体成分（乳头状突起），其中之一显示扩散受限。 病变周围可见盆腔游离液体。
左侧卵巢无法单独看到。
右侧卵巢似乎是可分离的，没有什么异常，有一个小卵泡。
乙状结肠周围壁有一小段增厚，固定在所有序列上，这可能表明存在肿瘤过程。
无淋巴结肿大。 子宫看起来没有什么异常。 子宫内膜厚度约为0.7厘米。 正常交界区和子宫颈。
与乙状结肠短段壁增厚一致，该特征增加了左卵巢转移粘液腺癌的可能性。
其他可能性包括粘液性囊腺癌、透明细胞卵巢癌或子宫内膜样癌的组织病理学相关性。
CT
乙状结肠有固定的短段壁增厚，周围有区域淋巴结，这可能表明存在肿瘤过程。
无游离液体。
无气腹。
肠管未见异常扩张。
病理
Krukenberg肿瘤
Adnexal
pathology
Krukenberg肿瘤
Sigmoid
pathology
案例讨论
卵巢转移并不常见，但可能由胃癌、结肠癌、胰腺癌、乳腺癌和黑色素瘤引起。
Krukenberg肿瘤是产生粘蛋白的肿瘤的卵巢转移，通常是胃或结肠腺癌。
结直肠癌（最常见的是腺癌）是胃肠道最常见的恶性肿瘤。 罕见的亚型包括结肠粘液癌和神经内分泌癌。
参考
1. Zulfiqar M, Koen J, Nougaret S et al. Krukenberg Tumors: Update on Imaging and Clinical Features. AJR Am J Roentgenol. 2020;215(4):1020-9. doi:10.2214/ajr.19.22184 - Pubmed
2. Ko E, Ha H, Kim A et al. CT Differentiation of Mucinous and Nonmucinous Colorectal Carcinoma. AJR Am J Roentgenol. 2007;188(3):785-91. doi:10.2214/ajr.06.0476 - Pubmed |
