介绍 
患者从楼梯上摔下来后就诊。 成像是作为创伤检查的一部分进行的。 
 
患者数据 
年龄:80岁 
性别:女 
 
X-RAY 
异位胸肾 
 
 
胸部正位 X 光片显示右肺基底不透明。 右侧膈肌轮廓与右心脏边界一样仍然可见,表明它不在右肺本身内。 
 
X-RAY 
异位胸肾 
 
 
Frontal 
 
异位胸肾 
 
 
Lateral 
胸椎X光片(特别是侧位片)显示阴影位于下胸部/上腹部的后部。 
 
X-RAY 
异位胸肾 
 
 
Frontal 
 
异位胸肾 
 
 
Lateral 
腰椎X光片(特别是AP视图)显示右下胸部/上腹部肿块对比不透明,其模式提示肾盂。 膀胱内有造影剂。 左全髋关节置换术的部分成像。 
 
CT 
异位胸肾 
 
 
Axial renal 
cortical phase 
 
异位胸肾 
 
 
Coronal renal 
cortical phase 
 
异位胸肾 
 
 
Sagittal renal 
cortical phase 
右肾位于肝脏上方,伸入右胸。 这对应于射线照片上看到的不透明度。 右后膈肌缺损(博赫达莱克疝)。 右肺基底部有轻度肺不张。 未发现急性外伤。 左肾位置正常。 
 
提供 5 个案例问题 
案例讨论 
胸内异位肾是一种肾脏位于胸部而非腹膜后的异常情况 1. 胸内异位肾的病因可能是钝性损伤、膈肌异常或先天性发育异常 2. 通常无症状 3. 
 
在这种情况下,这种情况是在作为创伤检查的一部分进行的成像中偶然发现的。 存在右后膈肌缺损(博赫达莱克疝),已知这些缺损与异位胸肾有关。 没有发现出血或裂伤表明外伤原因。 该患者没有任何症状。 右侧肾上腺不清晰可见。 
 
参考 
1. Kian B, kayedi M, Teimouri A. Intrathoracic Kidney: A Rare Presentation of Ectopic Kidney. Radiology Case Reports. 2022;17(8):2795-7. doi:10.1016/j.radcr.2022.05.036 - Pubmed 
2. Gupta A, Pillenahalli Maheshwarappa R, Jangid H, Meena M. Ectopic Intrathoracic Kidney: A Case Report and Literature Review. Hong Kong Journal of Nephrology. 2013;15(1):48-50. doi:10.1016/j.hkjn.2013.03.007 
3. Mustafa Y, Zaher A, Alkhaled H. Intrathoracic Ectopic Kidney: Surgical Intervention and Its Consequences. Journal of Pediatric Surgery Case Reports. 2022;84:102371. doi:10.1016/j.epsc.2022.102371 |