介绍 
镜下血尿。 
 
患者数据 
年龄:70岁 
性别:男 
 
CT 
肾集合系统尿路上皮细胞癌 
 
 
Axial 
non-contrast 
 
肾集合系统尿路上皮细胞癌 
 
 
Axial C+ portal 
venous phase 
 
肾集合系统尿路上皮细胞癌 
 
 
Axial C+ 
delayed 
在左肾集合系统中观察到 42 毫米的增强充盈缺损,在下极尤其明显。 肾周脂肪保持完整,没有证据表明局部侵入肾实质或包裹肾血管结构。 未检测到区域淋巴结肿大。 
 
双肾中也可见几个未增强的单纯性皮质囊肿。 
 
肝脏衰减值低于脾脏,提示脂肪肝。 此外,在右肝叶中还观察到一些小于 15 毫米的小囊肿。 
 
膀胱壁轻度弥漫性增厚。 
 
在前列腺左叶观察到 36 毫米的单房囊肿。 
 
案例讨论 
经病理学证实的肾集合系统尿路上皮细胞癌(乳头状亚型)病例,其发病率比膀胱 UCC 少 50 倍,但比输尿管尿路上皮细胞癌多 2-3 倍。 
 
在 CT 上,肾集合系统的 UCC 通常具有软组织密度,仅轻度强化。 与容易扭曲肾脏轮廓的肾细胞癌不同,即使是大的浸润性 UCC 也能保持正常的肾脏形状。 偶尔,乳头状突起的表面可能存在许多小钙化。 |