介绍
未分化的腹痛。
患者数据
年龄：70岁
性别：男
腹部和骨盆
CT
胆囊穿孔
Axial C+ portal
venous phase
胆囊穿孔
Coronal C+ portal
venous phase
胆囊穿孔
Sagittal C+ portal
venous phase
胆囊扩张、发炎，壁增强不连续； 特别是沿着与肝脏的界面（冠状图像），它在那里形成胆囊周围集合。
背景肝脂肪变性。 可能是左侧肾上腺微小腺瘤。 其余内脏均正常。
胃带原位。
案例讨论
CT 上显示胆囊炎的特征，胆囊壁不连续，支持穿孔，并且沿与肝脏的界面可能存在胆囊周围脓肿。 注意胆囊窝附近可能存在肝脏充血。
由于急诊室可以快速提供，对于患有不明原因腹痛的老年患者来说，接受 CT 作为第一次影像学检查并不罕见。
超声引导下经皮胆囊造瘘术，胆囊减压引脓。 超声检查（未显示）证实胆囊壁不连续。 |
