介绍
有肝细胞癌病史的女性计划进行化疗栓塞，其中进行 MRI 显示副右肝动脉的解剖变异。
患者数据
年龄：65岁
性别：女
MRI
经副肝右动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌
腹腔干起于腹主动脉水平。 紧邻右侧的是一条指向肝门的动脉。
在第 VI 段中，圆形、部分限定的低增强肿块与患者已知的肝细胞癌一致。
DSA
经副肝右动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌
Frontal
abdominal aorta
经副肝右动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌
Frontal
Celiac axis
经副肝右动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌
Frontal accessory
right hepatic artery
经副肝右动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌
Frontal accessory
right hepatic artery
观察到腹主动脉出现两条通向肝门的血管，同样，腹腔干可见于肝总动脉、脾动脉和胃左动脉的起源。 值得注意的是从腹主动脉发出的副肝动脉，其显示出 VI 段肝脏病变的轻度增强。 进行化疗栓塞，随后进行测试，观察不存在肝脏病变流动。
案例讨论
动脉变异通常包括在 3% 的病例中识别出源自胃左侧动脉的左副肝动脉，在 11.9% 的病例中识别出源自肠系膜动脉的右副肝动脉。 此外，1.4%的病例左肝动脉和右肝动脉均出现异常。
腹腔干也发生变异，4.1%的病例有源自腹腔干或直接源自主动脉的双肝动脉。 0.5% 的病例出现左右肝动脉非典型分支。
参考
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Hiatt J, Gabbay J, Busuttil R. Surgical Anatomy of the Hepatic Arteries in 1000 Cases. Ann Surg. 1994;220(1):50-2. doi:10.1097/00000658-199407000-00008 - Pubmed
Sahani D, Mehta A, Blake M, Prasad S, Harris G, Saini S. Preoperative Hepatic Vascular Evaluation with CT and MR Angiography: Implications for Surgery. Radiographics. 2004;24(5):1367-80. doi:10.1148/rg.245035224 - Pubmed |
