介绍
用于评估体检期间观察到的不对称睾丸大小。
患者数据
年龄：40岁
性别：男
超声波
睾丸精原细胞瘤
Transverse
睾丸精原细胞瘤
Longitudinal
睾丸精原细胞瘤
Longitudinal
右侧睾丸显示两个界限清楚的低回声病变，有钙化和最小可检测到的血管，最大的可见于下部，尺寸约为 1.2 x 1.1 x 1 厘米。
右侧睾丸回声相对较低，尺寸较小 (10 mL)，并显示微石症。
案例讨论
该患者接受了全睾丸切除术，并送去做组织病理学检查，结果显示睾丸精原细胞瘤如下：
精原细胞瘤，经典型，侵袭范围：
原发肿瘤：pT1 - 肿瘤仅限于睾丸，无淋巴管侵犯
在睾丸网、附睾、精索或阴道膜中未观察到浸润性肿瘤的证据
其他病理结果：萎缩，少数肾小管伴有肾小管内生殖细胞肿瘤
精原细胞瘤被认为是最常见的睾丸肿瘤，影响 30 至 40 岁的人群。
精原细胞瘤的危险因素包括： 家族史、睾丸未降和不孕症。
在这种情况下，患者拒绝接受任何先前危险因素的病史。 然而，患者有一个不对称的小睾丸，这本身可能是患者在儿童时期没有意识到的睾丸未降的结果。 因此，尽管目前尚未明确小睾丸与睾丸肿瘤之间的直接关系，但在检查过程中发现小睾丸时，应始终意识到潜在恶性肿瘤的可能性。
微石症和精原细胞瘤之间的关系存在争议。 尽管微石症可能发生在正常个体中，但一些作者认为微石症是精原细胞瘤的危险因素。
参考
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2. Coursey Moreno C, Small W, Camacho J et al. Testicular Tumors: What Radiologists Need to Know—Differential Diagnosis, Staging, and Management. Radiographics. 2015;35(2):400-15. doi:10.1148/rg.352140097 - Pubmed
3. Leblanc L, Lagrange F, Lecoanet P, Marçon B, Eschwege P, Hubert J. Testicular Microlithiasis and Testicular Tumor: A Review of the Literature. Basic Clin Androl. 2018;28(1):8. doi:10.1186/s12610-018-0073-3 - Pubmed |
