介绍
第四和第五指掌/尺方面的感觉减退。 手腕和手指的轻微疼痛和屈曲能力略有减弱。 肘部尺沟处 Tinel 征阳性。 ENG 测试提示尺神经沟水平的局灶性感觉运动神经病变。
患者数据
年龄:50岁
性别:男
MRI
滑车上肌辅助肌 - 有症状
Coronal PD
fat sat
滑车上肌辅助肌 - 有症状
Coronal
T1
滑车上肌辅助肌 - 有症状
Sagittal
Gradient Echo
滑车上肌辅助肌 - 有症状
Coronal
Gradient Echo
滑车上肌辅助肌 - 有症状
Axial PD
fat sat
滑车上肌辅助肌 - 有症状
Coronal
T2
MRI 显示尺沟处有一块小肌肉,位于股三头肌长头插入点的尺侧和远端,以及尺侧腕屈肌起点(箭头)的近端,形成尺神经浅表的肘管顶部。 尺神经在该水平处被轻微压缩,并且在该发现的远端明显增大。
案例讨论
肘滑车上肌是肘部的辅助肌,位于鹰嘴尺侧和肱骨内上髁后侧之间。 它是肘肌的变体,位于肘部的同一水平但位于肘部的后桡侧,位于尺骨近端和肱骨外上髁之间。
肘滑车上肌通常无症状,但有时它会压迫尺神经,导致周围神经病变。 在该病例中,临床强烈怀疑肘尺神经受压,MRI 证实了这一点。 |