介绍
患者因胸痛和吞咽痛三个月而被转诊进行钡餐检查。
患者数据
年龄：70岁
性别：男
钡餐检查
荧光透视检查
肺鳞状细胞癌
在主动脉弓水平的胸段食管近端可见大凹陷。此外，在旁纵隔区域的左肺上部可见相当大的肿块状不透明影。
可见小尺寸的食管裂孔疝。
CT
肺鳞状细胞癌
Axial C+
arterial phase
肺鳞状细胞癌
Coronal C+
arterial phase
肺鳞状细胞癌
Sagittal C+
arterial phase
肺鳞状细胞癌
Axial lung
window
左上叶可见一个 95 × 68 × 75 毫米肿块，边缘不规则，强化不均匀，有小钙化灶，侵入相邻纵隔，部分包裹远端主动脉弓和近端降支，并与食管相邻。此外，肿块延伸至左肺门，包裹肺门结构并阻塞左肺动脉。
左肺小叶间隔轻度增厚，尤其是肿块周围，提示为淋巴管癌病。
病例讨论
本病例为一名老年患者，过去三个月一直出现胸痛和吞咽痛，被转诊进行钡剂吞咽检查。由于主动脉弓水平食管出现较大凹陷，相邻左肺出现相当大的肿块状不透明影，患者于同一天接受了增强胸部 CT 检查。
CT 显示左上叶肺肿块巨大，侵及纵隔，紧邻食道，与患者症状相符。
对患者左肺肿块进行支气管镜检查和组织检查，组织病理学评估证实为肺鳞状细胞癌。 |
