表现
肉眼血尿。
患者数据
年龄:65岁
性别:女
CT
腹膜假粘液瘤
Axial C+ portal
venous phase
腹膜假粘液瘤
Coronal C+ portal
venous phase
腹膜假粘液瘤
Axial C+
delayed
腹膜假粘液瘤
Coronal C+
delayed
肾脏、输尿管和膀胱正常。无明显血尿原因。
偶然发现广泛性腹盆腔积液,有小囊。左肝叶呈扇形。
大网膜增厚和结节。
阑尾扩张,周围钙化。
病例讨论
超声引导下大网膜活检报告:
显微镜检查显示粘蛋白池中含有稀疏的粘液上皮条带。组织学特征与所提供的腹膜假粘液瘤 (PMP) 临床细节相符。在约 95% 的病例中,PMP 是由阑尾肿瘤引起的。免疫组织化学在区分妇科和胃肠道粘液肿瘤方面的作用有限,但在正确的临床和影像学背景下,本例的免疫特征与胃肠道起源一致。
最终诊断为阑尾粘液性肿瘤继发性腹膜假粘液瘤。患者随后前往专门的腹膜恶性肿瘤中心接受大面积细胞减灭术。 |