表现
持续数天的头晕、头痛和颈部疼痛、共济失调、面部下垂和偏瘫。
患者数据
年龄：40 岁
性别：男
CT
基底动脉血栓形成
Axial
non-contrast
基底动脉血栓形成
Sagittal
non-contrast
基底动脉血栓形成
Coronal
non-contrast
基底动脉血栓形成
Coronal C+
arterial phase
基底动脉血栓形成
Axial C+
arterial phase
基底动脉血栓形成
Coronal C+
arterial phase
左半脑桥内低密度，伴有占位效应。基底动脉周围有高密度血管征。左侧椎动脉从 C2 水平向上呈不规则线状，PICA 以外无造影。CT 血管造影显示基底动脉无造影，大脑后动脉的供应似乎源自前循环，通过后交通动脉。
病例讨论
基底动脉梗塞晚期表现，继发于左上椎动脉夹层栓塞。患者最初被认为有脱水症状，中风不被视为鉴别诊断的一部分。这可能是由于患者年龄相对较小以及症状不明确所致。面部下垂和单侧无力是初次出现时非常微妙的特征。然而，静脉输液后症状并没有改善。不幸的是，患者发展为闭锁综合征。
CT 显示急性基底动脉闭塞的典型特征，包括高密度血管征和低衰减。高密度血管征是非造影 CT 上最早可识别的异常，约 50-70% 的基底动脉血栓患者会出现此征。
参考文献
1. Mortimer A, Saunders T, Cook J. Cross-Sectional Imaging for Diagnosis and Clinical Outcome Prediction of Acute Basilar Artery Thrombosis. Clin Radiol. 2011;66(6):551-8. doi:10.1016/j.crad.2010.09.022 - Pubmed |
