表现
出血。
患者数据
年龄:50 岁
性别:女
MRI
子宫囊性子宫腺肌病
Sagittal
T2
子宫囊性子宫腺肌病
Axial
T2
子宫囊性子宫腺肌病
Coronal
T2
子宫囊性子宫腺肌病
Axial
STIR
子宫囊性子宫腺肌病
Axial
DWI
子宫囊性子宫腺肌病
Axial
ADC
子宫囊性子宫腺肌病
Axial
T1
子宫囊性子宫腺肌病
Axial
STIR
子宫囊性子宫腺肌病
Axial T1
C+ fat sat
子宫囊性子宫腺肌病
Sagittal
T1 fat sat
子宫弥漫性增大,交界区不明显,子宫肌层内有多个小出血灶。子宫底内可见边界清晰的囊性病变,该病变显示一个依赖性高信号层和一个非依赖性中间信号层,周围有等强度的子宫肌层。
病例讨论
该病例既显示了常见的弥漫性子宫腺肌病,也显示了罕见的囊性子宫腺肌病。
囊性子宫腺肌病是子宫腺肌病的一种罕见变体,被认为是反复局部出血导致囊性空间充满改变的血液产物的结果。
在 MRI 上,它表现为复杂的囊性病变,具有以下特点:
它在 T1WI 上呈现高信号,在 T2WI 上呈现中等至高信号,继发于出血或蛋白质内容
可能看到液液平面
内囊壁可能出现薄薄的含铁血黄素沉积边缘,在 T1WI 和 T2WI 上均呈现持续低信号
由于反应性肥大,病变被 T2 低信号的子宫肌层包围
DDx 包括伴有出血性变性的子宫肌瘤。 |