介绍
超声检查发现右肝叶有三个回声灶,要求进行三期腹部 MDCT 进一步评估。
患者数据
年龄:35 岁
性别:男
CT
肝血管瘤
Axial C+
arterial phase
肝血管瘤
Axial C+ portal
venous phase
肝血管瘤
Axial C+
delayed
肝血管瘤
Coronal C+
arterial phase
肝血管瘤
Sagittal C+
arterial phase
肝血管瘤
Coronal C+ portal
venous phase
肝血管瘤
Sagittal C+ portal
venous phase
肝血管瘤
Coronal C+
delayed
肝血管瘤
Sagittal
C+ delayed
右肝叶 VII 段和 VI 段可见等密度至高密度灶,大小可达 33 毫米,从动脉期到延迟期呈进行性向心性增强。肝脏中也可见脂肪变化。
病例讨论
肝血管瘤是肝转移的主要鉴别诊断,但在肝脏三期 MDCT 和 MRI 上具有特征性的向心性增强模式,在大多数情况下可以很容易地将血管瘤与转移区分开来。肝血管瘤可有纤维变性,类似于恶性肿块病变。
参考文献
1. Leon M, Chavez L, Surani S. Hepatic Hemangioma: What Internists Need to Know. World J Gastroenterol. 2020;26(1):11-20. doi:10.3748/wjg.v26.i1.11 - Pubmed
2. Deirdre Lewis & Ruben Vaidya. Hepatic Hemangioma. StatPearls Publishing. 2022. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518988/ - Pubmed |